足底筋膜炎

註冊物理治療師 黃碧君

最近遇到好幾位患有腳底痛的病人。他們大都說：「早上睡醒下床，真不想踏出第一步，因為腳跟一著地，就感到如針刺般的劇痛。幸好多走幾步，讓足踝活動一下，就沒有那麼痛啊！」

他們患上的，是足底筋膜炎。

足底筋膜，是由後腳掌的跟骨伸延至前掌的一「塊」筋膜（如圖1）。長時間站立、走路、身體過重、經常穿著過硬或承托力不足的鞋履，都可能增加足底筋膜的負荷，令筋膜失去原有彈性， 引起勞損。此外，足弓過高或過低，也會增加患上筋膜炎可能。

「物理治療師會運用電療（如：超聲波，干擾電波等）、冷熱敷的方法來減輕炎症。此外，物理治療亦會強調下肢肌肉的伸展運動，伸展小腿、腳跟和足底筋膜等(圖2a-d) ，增加肌肉的柔軟度。 同時，患者應該避免長時間站立、走路及暫時停止過度的負重運動(如：跑步、跳躍等運動)。除此之外，選擇適合的鞋履也是非常重要的環節，患者應選購鞋底柔軟度適合，吸震能力較強的鞋履。 如有需要，應按治療師的建議，使用合適的矯形鞋墊（圖3），可加速康復，減少復發可能。

圖1 – 足底筋膜（圖片來源：Clinically Oriented Anatomy, 2009）
圖2a – 小腿伸展運動　 圖2b – 腳跟伸展運動
圖2c, 2d – 足底筋膜伸展運動
圖3 – 矯形鞋墊