京奧見聞（一）──排隊買門票之急性受傷的處理

註冊物理治療師 列明慧

登上飛機一刻，我已下了決心，最少要買到一張奧運門票，不論甚麼比賽。

公眾發售奧運比賽門票那天，清晨6點，我和朋友已到達奧運中心區售票點，方才發現，售票處附近已聚集了約五六萬人，其中最少有2萬人已排隊超過兩天。 我們看到壯觀的人潮，仍然不肯放棄，決定改變策略，放棄購買中心區（「鳥巢」、「水立方」，國家體育館）的門票，退而求其次看看其他場館的情況，總之，一定要買到一張奧運比賽門票！

好不容易找到較短的龍尾，前面約有200人，值得一試。我們問警察：「這裡是買甚麼門票？」

「水球。」

「甚麼？小球嗎？」

「水球。」他大聲一點。

「手球嗎？用手打的。」

「是水球！用手打的。」他喝過來。

「甚麼？我們聽不懂……」我再問。

同行的朋友沒我好氣，只管拉我去排隊，反正甚麼球的票我們都買。

我和朋友在隊伍中閒聊著，不一會，突然發現前面的人龍不知怎的多出一倍，有400人了，大概是排隊的人的家人來了。又過一會，連家人的家人也來，狹窄的空間竟滿擠著800人，鐵馬都被推得歪歪斜斜。 我們忍住頭上猛烈的陽光，和陌生人的家人肩貼著肩，等了足足五個小時，終於買到兩張水球半決賽的門票。

擠在不斷膨脹的排隊人群中，體溫上升，呼吸困難，又動彈不得，真難受！這情況跟身體組織受傷的狀況相似，患處出現發紅、腫脹、發熱和疼痛的發炎現象，造成關節受限，活動困難。

急性運動受傷（如：扭傷、拉傷，撞傷等），身體組織被撕裂或受破壞，附近的血管便會擴張，使透過性增加，讓液體和白血球穿過血管跑到患處。大批白血球湧到，吞噬入侵細菌或壞死組織，造成患處發炎和腫脹。 由於周圍的感覺神經受壓，痛楚加劇，尤其靜止時或在晚上，感到持續性或脈衝性的一揪一揪痛楚。腫脹和疼痛，亦令關節受限，影響活動功能，甚至可能造成肌肉萎縮。 因此，處理急性運動受傷，物理治療的首要工作，就是保護患處、控制發炎和腫脹，以加速康復。

物理治療師會立即使用彈性繃帶包紥，制止體液和白血球大量湧至。以冰敷冷卻患處及抬起患肢，減低局部的新陳代謝和血液循環，減少細胞壞死的數目，減少腫脹。一般情況，物理治療師會建議病人多休息， 停止運動，以防止傷勢惡化。但對運動員來說，比賽就是命根，養兵數千日，要他退出比賽休息一朝，可能嗎？太殘忍嗎？

除了應用「保護、休息、冰療、加壓和抬舉（Protection, Rest, Ice, Compression,Elevation）」簡單急救原理外，物理治療師和隨隊醫生，會評估運動員的受傷程度，決定運動員能否繼續進行比賽。 如情況許可，物理治療師會使用膠布緊緊包紮患處（Taping），以固定關節，避免韌帶和關節加劇受傷。如遇肌肉拉傷，則使用彈性膠布支持和保護肌肉，協助肌肉收縮或達至放鬆效果。電視上的運動員貼著色彩繽紛的膠布， 或把關節緊緊包紥起來，就有這樣的作用。