腰椎管狹窄症

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一次家人的聚會中,伯父對我說:「 最近我好像患了坐骨神經痛,站立或行走一段時間後, 雙腳又麻痺又疼痛。 於是我聽朋友的建議去游泳, 希望能舒緩疼痛。 但是疼痛不但沒有減輕,反而還越游越痛,到底是什麼原因呢?」 我問他:「 哪你游的是什麼泳式?」 伯父說:「 蛙式呀!」 我立刻便明白了。 要知道不同的腰椎病變, 成因和病癥也會有所不同, 因此治療和運動方向也會有分別。

伯父經臨床檢查後診斷為「腰椎管狹窄症」。 椎管是指脊髓及神經線穿過的管道, 當椎管變得狹窄, 椎管內的神經線受壓, 便會導致腰、腿痛等癥狀。 椎管狹窄的原因多數是退化性的病變, 例如椎間盤發生退變、 管內韌帶增生肥厚或椎體與小關節增生肥大等。 站立、行走或當身體向後傾時會令椎管空間變小,神經線受壓增加, 導致腰痛, 腿痛、 麻痺、 無力跛行。 坐下、 蹲下或向前彎腰時,椎管內空間和壓力稍為釋放,神經線受壓減低,因此癥狀也會好轉。 所以若患有腰椎管狹窄症的人,當游泳游蛙式時,因泳姿會令身體不停向後傾(即拗腰), 令原本已經狹窄的腰椎管空間和管內的神經線不停受壓迫, 因此會出現越游越痛的現象。

患者可透過物理治療去減輕疼痛和麻痺。 也可透過適當的肌肉訓練來提升腰部穩定性。 運動的益處 多不勝數, 但倘若做運動時出現不明的癥狀或 癥狀增加, 便需要請教物理治療師和醫生了。

 

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