治療方法及儀器

醫學新技術－體外聚焦式衝擊波

• 非入侵性治療慢性痛症
• 聚焦式能量直達患處
• 沒有嚴重副作用
• 安全、療效顯著

體外聚焦式衝擊波廣泛應用於治療慢性筋腱／筋膜痛症，如網球肘、高爾夫球肘、肩部棘上 肌肌腱炎、足底筋膜炎等。衝擊波亦可應用於肌肉激發點，幫助放鬆緊張的肌肉及治療疼痛 ，適用於慢性頸椎及腰椎病變。

體外聚焦式衝擊波廣泛應用於治療骨科的痛症，是物理治療師常用以治療慢性軟組織發炎的儀器。其優點是療效快而顯著、非入侵性、無外傷、沒有嚴重的副作用。

衝擊波技術最初應用於治療腎石，是一種高能量的聲波。慢性肌腱勞損並非一般炎症，而是 軟組織長期發炎及退化。體外聚焦式衝擊波能局部破壞患處已經長期發炎的軟組織，刺激血 管生長和血液循環，促進細胞自我修復。此外，高能量的衝擊波可大量刺激痛覺神經受體， 達到即時止痛效果，

衝擊波的輸出能量較超聲波高出1000倍，將能量聚焦於患處，促進患處消炎及軟組織修復， 療效顯著，現廣泛應用於長期性肌腱勞損的痛症。

體外聚焦式衝擊波治療已獲多個國家認可，對治療慢性骨科痛症有顯著療效： 1. 美國食品藥品管理局 (FDA, USA): －核准衝擊波以治療網球肘及足底筋膜炎 2. 英國國家健康與照顧卓越研究院 (NICE, UK) －認可衝擊波以治療肩部棘上肌肌腱炎、足底筋膜炎、腳筋筋腱炎、網球肘及股骨痛症

物理治療師會選擇不同厚度的晶體，調較衝擊波的深度，準確治療患處，如手肘手腕部位會 使用焦距5毫米的晶體、背部會使用焦距30或40毫米的晶體。治療期間，患處會有較強烈的 酸痛感，治療師會因應患者的反應將輸出能量調較至合適強度，以達至最理想的治療效果。 每次療程為15-20分鐘，於6-8次治療後會有顯著效果。

衝擊波適合治療以下病症：

• 肩部棘上肌肌腱炎
• 網球肘
• 高爾夫球肘
• 足底筋膜炎
• 慢性腰背痛

手法治療

手法治療包括不同的手法如關節舒整，牽拉及放鬆手法等，目的是協助患者鬆弛緊張的肌肉，改善關節的活動障礙，以減輕痛楚及恢復關節正常活動等。

干擾波電療

干擾波電療是兩組電流滙聚而產生的電刺激，中頻電流能有效地刺激深層的神經， 減輕關節或肌肉的炎症，同時能放鬆緊張的肌肉以緩解疼痛。

冷/熱療法

冷療法是運用冰墊於受傷的部位外敷，以降低患處部位的溫度，減低組織炎症及消除腫脹。

熱療法是使用電熱墊敷於患處，增加局部血液循環及鬆弛緊張的肌肉。能有效加速局部血液循環及紓緩肌痠痛和放鬆肌肉。同時能增加關節組織柔韌性，改善活動幅度。

脊椎牽引治療

脊椎牽引是透過電動牽引器提供脊椎被動式牽引，能有效改善脊椎關節活動，減輕脊源性神經疼痛及消除肌肉緊張。臨床應用範圍包括常見的脊椎病，如坐骨神經及手臂神經性疼痛。

超聲波治療

超聲波治療儀是透過電流產生高頻率的聲波而產生的震動，加速身體發炎物質的新陳代謝，達致消炎止痛的效果。同時能增加軟組織的彈性及減少組織黏連，改善活動幅度。

運動療法

物理治療師會運用對運動醫學的專業知識，配合病理及生理解剖，為患者制訂一套針對性的運動治療方案，如肌力鍛練及伸展運動，加快康復進度，恢復正常活動功能及減低復發的可能。

針灸治療

針灸治療是透過針具在特定的位置，通過刺激神經系统，達到鎮痛及放鬆肌肉和關節附近組織，增加活動及恢復功能。根據世界衛生組織的指引，超過40種疾病可以使用針灸治療。香港的物理治療師應用針灸技術來治療病人也日趨普遍，臨床對治療痛症如肩周炎，膝關節疼痛及腰背痛效果良好。

肌肉電刺激

運用一對或以上的電療儀器輸出電流，透過電流刺激運動神經，以改善肌肉的力量及控制。

運動包紥

對於軟組織的損傷(如韌帶撕裂、肌肉或關節扭傷)，物理治療師會因應情況，運用運動貼布為患者進行包紥，確保患處能獲得足夠休息及保護，促進康復以縮短療程。